Le diabète sucré appartient au groupe des maladies endocriniennes. La pathologie survient lorsque la production ou l'action sur les tissus de l'insuline, une hormone de l'appareil des îlots du pancréas qui favorise l'absorption du glucose, est altérée. Le sucre peut s'accumuler dans le sang (hyperglycémie) et dans l'urine (glycosurie).
Une perturbation à long terme de l'utilisation du glucose entraîne des troubles de tous les types de métabolisme. La pathologie de l'appareil insulaire se produit souvent avec des troubles de gravité variable dans d'autres organes et systèmes. Caractérisé par des lésions des petits vaisseaux, de la rétine, des reins et du système nerveux.
En règle générale, le diabète sucré présente des troubles métaboliques assez prononcés et est facile à diagnostiquer. Il est plus difficile de détecter la maladie aux stades initial et préclinique, lorsque les plaintes du patient sont minimes ou absentes. Cela nécessite des recherches approfondies et ciblées. La détection de la maladie à un stade précoce est une condition importante pour un traitement efficace et la prévention des complications.
Si vous devez subir un examen complet pour une endocrinopathie ou si vous cherchez des moyens de guérir le diabète, contactez uniquement des médecins professionnels. Les patients ont accès à des endocrinologues expérimentés et à un laboratoire doté d'équipements de diagnostic modernes pour réaliser des examens de haute précision.
Principaux symptômes du diabète
Cette maladie se caractérise par un certain nombre de plaintes et de signes objectifs détectés par des tests de diagnostic en laboratoire. Les premières manifestations du diabète sucré sont très différentes. Les signes individuels ou un groupe de symptômes pouvant indiquer une maladie comprennent :
- troubles métaboliques spécifiques – modifications du poids corporel, soif, augmentation de la miction, sensation constante de faim ;
- plaintes générales non spécifiques – perte de force, fatigue lors d'un faible effort, somnolence, faiblesse musculaire ;
- peau sèche, démangeaisons dans la région génitale, autour de l'anus ;
- furoncles fréquemment récurrents, cicatrisation lente des plaies ;
- bouche sèche et douloureuse, sensation de gonflement de la muqueuse buccale ;
- mauvais état dentaire non adapté à l’âge ;
- névrite avec sensibilité périphérique altérée;
- Modifications des fonctions sexuelles et reproductives – perte de désir, infertilité, naissance de gros bébés ;
- dommages aux organes de vision;
- Plaintes du système cardiovasculaire.
Souvent, les symptômes n'inquiètent pas le patient et il ne juge pas nécessaire de consulter un médecin. Parfois, il n'y a aucune manifestation de la maladie et l'hyperglycémie n'est détectée que lors d'un examen de routine.
Les plaintes les plus caractéristiques de la pathologie de l'appareil insulaire sont des problèmes métaboliques :
- Polyurie (mictions fréquentes). Avec l'hypoinsulinisme, l'excrétion urinaire se produit fréquemment et en grande quantité. Son volume journalier dépasse 3 litres. La miction prédomine pendant la journée, sans douleur.
- Polydipsie (soif). La soif accrue est causée par la déshydratation. La quantité de liquide que vous buvez dépasse 3 litres. Les patients préfèrent souvent les boissons sucrées pour étancher leur soif.
- Changement de poids. La perte de poids corporel est causée par la perte de liquides, de protéines, de graisses et de glucides. L'excès de poids peut précéder la maladie ou contribuer à son développement.
- Polyphagie (augmentation de l'appétit). Les aliments sucrés et riches en glucides sont privilégiés. Aux premiers stades de la maladie, la faim se manifeste souvent sous la forme de crises douloureuses.
Si vous remarquez des signes pathologiques, vous devez vous rendre dans une clinique ou un centre pour diabétiques pour un examen ciblé.
Facteurs influençant le développement du diabète sucré
Il existe deux points clés dans les mécanismes de développement du diabète sucré, sur la base desquels la maladie est divisée en types :
- Faible production d'insuline par les cellules pancréatiques intrasécrétoires.
- Capacité altérée de l'hormone à affecter le corps, insensibilité des cellules à l'insuline.
Une production insuffisante d’insuline provoque le diabète de type 1. Elle repose sur la destruction progressive des îlots de Langerhans (cellules intrasécrétoires du pancréas). Cela se produit à la suite de processus auto-immuns dans le corps - des anticorps contre l'insuline, des structures cellulaires sécrétoires et des enzymes sont produits.
Les facteurs qui déclenchent le développement de maladies auto-immunes peuvent être :
- infections virales ;
- malnutrition pendant la grossesse et l'allaitement;
- conditions environnementales défavorables;
- l'effet du stress.
Le diabète de type 1 est plus fréquemment diagnostiqué chez les jeunes. Les premières manifestations de la pathologie surviennent lorsque la mort des cellules intrasécrétoires atteint plus de 80 %. La maladie présente un risque élevé de complications ; Tous les types de métabolisme sont considérablement altérés.
Le diabète de type 2 survient lorsque les récepteurs tissulaires résistent à l’action de l’insuline. Dans ce cas, l'hormone est reproduite en quantités normales ou légèrement réduites. Le mécanisme de ces troubles est associé à une structure initialement incorrecte de l'insuline (prédisposition héréditaire) ou à des modifications acquises, à la suite desquelles la transmission du signal des récepteurs aux structures internes de la cellule est perturbée.
Le développement de la maladie de type 2 peut être provoqué par :
- mauvaise alimentation, trop manger;
- mode de vie sédentaire;
- Hypertension;
- abus d'alcool;
- changements liés à l'âge;
- Obésité;
- consommation incontrôlée de médicaments.
Méthodes de diagnostic du diabète sucré
Selon les statistiques, environ 2,5 % de la population mondiale souffre de diabète. Le nombre de personnes présentant une évolution latente ou une prédisposition à la maladie est beaucoup plus important. La détection précoce de l’hyperglycémie peut prévenir des complications graves.
La principale méthode de diagnostic du trouble est les tests de laboratoire. Le signe le plus sûr d'un trouble métabolique est une augmentation de la glycémie à jeun de plus de 6,1 mmol/l et 2 heures après avoir mangé de plus de 11,1 mmol/l. Si les résultats sont douteux, un test de tolérance au glucose est utilisé.
Il est recommandé aux personnes de moins de 45 ans de tester leur glycémie au moins tous les 3 ans. Les personnes à risque doivent subir un contrôle annuel :
- l'obésité;
- âge après 45 ans;
- prédisposition héréditaire;
- augmentation des taux de glucose, de cholestérol et de triglycérides.
Les patients à risque atteints d'une maladie déjà identifiée nécessitent un examen plus approfondi utilisant des méthodes de laboratoire et instrumentales. L'équipement des centres ou cliniques de traitement du diabète répond aux normes de diagnostic internationales.
Les cliniques modernes proposent divers programmes de traitement du diabète visant à détecter les troubles métaboliques et les complications à un stade précoce. Ceux-ci incluent :
- test sanguin biochimique (tous les indicateurs nécessaires – glucose, spectre lipidique, protéines, transaminases, potassium, urée, créatinine, acide urique, calcium) ;
- test sanguin clinique;
- test d'urine;
- examen par un ophtalmologiste;
- numérisation recto verso des principales artères de la tête ;
- Consultation avec un endocrinologue.
L'étude du taux d'hémoglobine glyquée dans le sang revêt une importance particulière pour le contrôle de la glycémie à long terme (les 2-3 derniers mois) et l'évaluation de la qualité du traitement. Le test fait partie des soins médicaux standards et doit être effectué tous les trois mois pour tous les patients diabétiques.
La méthode de détermination de cet indicateur nécessite un équipement et une interprétation des données de haute qualité. Au centre de traitement du diabète, des équipements de laboratoire modernes vous permettent de suivre les résultats avec une grande précision sans avoir besoin de tests répétés. Des spécialistes expérimentés, une large gamme d'options de diagnostic et les technologies de recherche et de traitement les plus modernes sont à la disposition des patients.
Méthodes de traitement du diabète sucré
Il n’existe toujours pas de méthodes efficaces pour guérir complètement. Dans la plupart des cas, le traitement du diabète sucré consiste à atteindre un taux de sucre dans le sang stable, à prévenir les complications tardives et à normaliser le spectre lipidique du sang et la tension artérielle.
Tous les patients doivent suivre un régime. Il est recommandé de limiter les glucides rapides et d'équilibrer le ratio protéines (20%), graisses (20%) et glucides (60%). La teneur en calories des aliments doit correspondre à l'activité physique. Dans les cas bénins, la compensation de la pathologie peut être obtenue par le seul régime alimentaire.
Tous les patients reçoivent une formation à la maîtrise de soi. La glycémie capillaire est déterminée par le patient lui-même à l'aide de glucomètres portables. Le suivi à long terme des indicateurs et de l'efficacité du traitement est surveillé par un endocrinologue.
Le traitement médicamenteux comprend des agents brûlant le sucre par voie orale et une insulinothérapie. Indications de l’insulinothérapie substitutive :
- tous les patients atteints de diabète de type 1 ;
- échec d'autres traitements;
- Signes de décompensation des troubles métaboliques ;
- acidocétose;
- Intolérance aux médicaments antidiabétiques oraux ;
- Pancréas retiré.
Critères de compensation des troubles métaboliques :
- La teneur en hémoglobine glyquée est inférieure à 7 %.
- La glycémie à jeun est inférieure à 5,0-6,5 mmol/l.
- La glycémie est inférieure à 8-10 mmol/l 2 heures après avoir mangé.
- Le taux de sucre dans le sang avant le coucher est inférieur à 7,5 mmol/L.
- Le taux de cholestérol dans le sang est inférieur à 4,8 mmol/l.
- Triglycérides – moins de 1,7-1,8 mmol/L.
- La pression artérielle est inférieure à 130/80 mm Hg. colonne
Une condition importante pour un contrôle adéquat de la maladie est le choix d'un spécialiste expérimenté. Si vous devez subir un test ou un traitement du diabète dans un hôpital, sélectionnez soigneusement les cliniques qui offrent des services professionnels et de qualité.